Zerebrale Ultraschalldiagnostik in Pädiatrie und Geburtshilfe

1 Einleitung. - 1. 1 Historische Einführung. - 1. 2 Physikalische und technische Grundlagen der Ultraschalldiagnostik. - 1. 2. 1 Absorption. - 1. 2. 2 Reflexion. - 1. 2. 3 Streuung. - 1. 2. 4 Technische Erzeugung von Ultraschallwellen. - 1. 2. 5 Echoimpulstechnik. - 1. 2. 6 Ultraschallfeld. - 1. 2. 7 Auflösungsvermögen. - 1. 2. 8 Abbildungsverfahren in der Ultraschalldiagnostik. - 1. 2. 9 Gerätetypen der B-Bilddiagnostik. - 1. 2. 10 Grundlagen der Doppler-Sonographie. - 1. 3 Befunderhebung und Befundbeschreibung. - 1. 3. 1 Apparative Voraussetzungen. - 1. 3. 2 Vorbereitung und Untersuchungstechnik. - 1. 3. 3 Morphometrie. - 1. 3. 4 Geräteeinstellung. - 1. 3. 5 Abbildungsartefakte. - 1. 4 Nebenwirkungen bei der Anwendung von Ultraschall. - 2 Normale sonographische Anatomie. - 2. 1 Schnittebenen. - 2. 2 Normale sonographische Befunde. - 2. 2. 1 Strukturen des Interhemisphärenspaltes. - 2. 2. 2 Gyrierung. - 2. 2. 3 Fissura Sylvii. - 2. 2. 4 Ventrikel. - 2. 2. 5 Plexus chorioideus. - 2. 2. 6 Hirnparenchym. - 2. 2. 7 Hirnzisternen. - 2. 2. 8 Hintere Schädelgrube. - 2. 2. 9 Intrakranielle Gefäße. - 2. 3 Besonderheiten der normalen neonatalen sonographischen Anatomie. - 2. 4 Fehlermöglichkeiten. - 2. 5 Stellenwert der zerebralen Sonographie m Vergleich zur Computertomographie. - 3 Fetale Zerebraldiagnostik. - 3. 1 Anatomie und Meßebenen. - 3. 2 Kephalometrie. - 3. 3 Anenzephalie. - 3. 4 Mikrozephalie. - 3. 5 Spina bifida. - 3. 6 Hydrozephalus. - 3. 7 Weitere Fehlbildungen und Veränderungen. - 3. 7. 1 Enzephalozele. - 3. 7. 2 Hydranenzephalie und Holoprosenzephalie. - 3. 7. 3 Ventrikelblutung. - 3. 7. 4 Inienzephalie. - 3. 7. 5 Hirnzysten. - 3. 7. 6 Veränderungen am Gesichtsschädel. - 3. 8 Ultraschallgeführte Eingriffe. - 3. 9 Zusammenfassung. - 4 Zerebrale Fehlbildungen. - 4. 1 Aplasie des Septum pellucidum. - 4. 2 Septum-pellucidum-Zyste. - 4. 3 Fehlbildungen des Corpus callosum. - 4. 3. 1Balkenlipom. - 4. 4 Holoprosenzephalie. - 4. 4. 1 Assoziierte Fehlbildungen, Differentialdiagnose, Klinik und Prognose der Holoprosenzephalie. - 4. 5 Hydranenzephalie. - 4. 6 Gefäßmalformationen. - 4. 7 Arachnoidalzyste. - 4. 8 Hypoplasie des Kleinhirns. - 4. 9 Dandy-Walker-Syndrom. - 4. 10 Arnold-Chiari-Syndrom. - 4. 10. 1 Sonographischer Befund. - 4. 11 Spinale Dysrhaphie. - 4. 11. 1 Ventrale Meningozele. - 4. 11. 2 Lumbosakrales Lipom und Lipomeningozele. - 4. 11. 3 Raumforderungen anderer Genese im Lumbosakralbereich. - 4. 12 Stellenwert der sonographischen Untersuchung bei der spinalen Dysrhaphie. - 5 Intrakranielle Blutungen. - 5. 1 Einleitung. - 5. 2 Einteilung der Blutungsformen. - 5. 2. 1 Subependymale Blutung. - 5. 2. 2 Ventrikelblutung. - 5. 2. 3 Hirnparenchymblutungen. - 5. 2. 4 Sonstige intrakranielle Blutungen. - 5. 3 Sonographische Verlaufsbeobachtung. - 5. 4 Indikation zur Sonographie bei Verdacht auf intrakranielle Blutung. - 5. 5 Differentialdiagnose der intrakraniellen Blutung. - 5. 6 Klassifikation und Prognose. - 5. 7 Zusammenfassung. - 6 Hydrozephalus. - 6. 1 Definition des Hydrozephalus. - 6. 2 Klinische Symptomatik. - 6. 3 Sonographische Kriterien des Hydrozephalus. - 6. 4 Sonographische Morphometrie. - 6. 5 Hirnatrophie. - 6. 6 Verlaufsuntersuchungen. - 6. 7 Hydrozephalus und Ventilimplantation. - 6. 8 Ätiologisch bedingte Besonderheiten des Hydrozephalus. - 6. 8. 1 Hydrozephalus bei Fehlbildungen. - 6. 8. 2 Posthämorrhagischer Hydrozephalus. - 6. 8. 3 Postinfektiöser Hydrozephalus. - 6. 8. 4 Hydrozephalus bei Hirntumoren. - 6. 8. 5 Porenzephaler Defekt. - 6. 8. 6 Isoliert erweiterter Hirnventrikel. - 6. 9 Zusammenfassung. - 7 Subduralerguß. - 7. 1 Definition des Subduralergusses. - 7. 2 Sonographische Kriterien. - 7. 3 Differentialdiagnose. - 7. 4 Verlaufsuntersuchung. - 8 Formen des Hirnödems. - 8. 1 Definition des Hirnödems. - 8. 2Sonographische Kriterien. - 8. 3 Ischämischer Hirninfarkt. - 8. 4 Hypoxämischer Infarkt. - 8. 5 Fokales Hirnödem entzündlicher Genese. - 8. 6 Fokales Hirnödem toxischer Genese. - 8. 7 Periventrikuläre Leukomalazie. - 8. 8 Generalisiertes Hirnödem. - 8. 9 Zusammenfassung. - 9 Intrakranielle Infektionen. - 9. 1 Konnatale Infektionen. - 9. 2 Meningitis. - 9. 3 Hirnabszeß. - 9. 4 Subdurales Empyem. - 10 Hirntumoren. - 11 Ultraschallunte